체외충격파치료 가격부터 실비 적용·거부 이유까지!

계속되는 어깨 통증, 병원에선 ‘체외충격파’ 치료를 권하지만… 비급여라 부담되진 않으셨나요?
“치료는 꼭 필요한데, 돈이 걱정되는"분들을 위해 체외충격파 치료 가격부터 저렴하게 받는 법, 실비 청구 받는 법까지 한 눈에 정리했으니 지금부터 함께 알아보세요.
체외충격파 치료, 꼭 필요할까?
체외충격파치료란?
체외충격파 치료는 절개나 마취와 같은 수술 없이 조직을 회복시키고 통증을 완화하는 치료법이예요.
몸 바깥에서 강한 소리 에너지를 쏴서 아픈 부위를 자극하는데요, 이 자극이 혈액순환을 돕고, 염증을 줄이며, 세포를 다시 자라나게 해줘요.
주로 ‘근육’이나 ‘힘줄’에 생긴 만성 통증 치료에 쓰이고 있어요. 무릎·어깨·팔꿈치·발바닥 통증이나 족저근막염, 테니스엘보, 어깨 석회성 건염 같은 만성질환에 주로 사용돼요.
체외충격파 치료가 필요한 대표 질환
체외충격파 치료는 주로 다음과 같 ‘잘 낫지 않는 통증’에 사용 돼요.
- 족저근막염: 발바닥 통증 완화
- 테니스엘보(상완골 외상과염): 팔꿈치 관절통 개선
- 석회성 건염: 어깨 통증 완화
- 근막통증증후군: 장시간 앉아있을 때 발생하는 허리·목 통증 완화
이러한 질환은 단순 통증 완화가 아닌 치료 목적이 인정되면 실비보험 보장 대상이 될 수 있습니다.
체외충격파 치료 효과와 부작용
체외충격파는 족저근막염 환자의 약 60~80%가 치료 후에 통증이 줄고¹, 일상생활이 편해졌다는 결과가 있어 효과는 증명됐어요.
- 통증 감소: 충격파가 신경을 자극해 통증 신호를 줄여줘요
- 세포 재생: 혈류를 늘리고 염증을 줄여, 회복을 빠르게 만들어요
- 비수술 치료: 칼을 대지 않아도 돼서 부담이 적어요
체외충격파 치료, 부작용은 없나요?
체외충격파 치료는 대부분은 안전하지만, 멍이나 붓기, 간지럼 등의 가벼운 부작용이 생길 수 있어 전문가의 진단이 꼭 필요해요.
체외충격파 치료 부작용
- 치료한 부위가 약간 붓거나 멍 들 수 있어요
- 피부가 빨개지거나 간지러울 수 있어요
- 드물게는 신경, 인대 손상이 있을 수 있어요
체외충격파 가격
병원에 따라 5,000원부터 50만 원까지, 가격 차이가 100배 넘게 벌어질 수 있어요.²
같은 치료라도 장비 종류, 시술 강도, 부위, 병원 위치에 따라 금액이 달라지기 때문이에요.
그래서 “가장 싼 곳”을 고르는 것보다, 치료 목적과 장비 수준을 함께 고려하는 게 현명합니다.
체외충격파 가격을 결정하는 요소는?
체외충격파 치료비는충격파 타수, 시술 부위, 병원 위치 등을 중심으로 정해져요.
| 구분 | 설명 |
|---|---|
충격파 타수 | 보통 1,000~3,000타 사용. 2,000타 이상부터 가격 상승 가능성 높음 |
시술 부위·범위 | 어깨·무릎 혹은 추가 부위 치료 시 별도 비용 발생 |
장비 종류 | 집중형(고가, 깊은 조직까지 치료 가능) / 방사형(표면 치료, 저렴) |
병원 위치·규모 | 강남권 상급병원은 10만 원 이상 / 지방 의원은 3~5만 원대 |
병행 치료 포함 여부 | 도수치료·초음파 병행 시 비용 상승 |
체외충격파는 비급여 항목이라 병원별 자율 책정됩니다. 치료 목적이 명확할수록 실비 청구 가능성이 높아요.
병원별 가격 예시 및 비교
동네 의원에서 하는지 상급종합병원 받는지와, 저타수인지 고타수인지 유형에 따라서 편차가 있어요. 평균 치료비는 약 98,000원² 수준입니다.
병원 유형/지역 | 1회 가격(원) | 특징 |
|---|---|---|
상급종합병원 (서울) | 39,800~319,000 | 집중형, 고타수, 진료 포함 |
종합병원(서울) | 10,000~354,000 | 방사형, 2,000타 기준 |
병원 | 10,000~300,000 | 혼합형, 1,500~2,000타 |
동네 의원 (서울) | 5,000~500,000 | 방사형, 저타수 |
출처 : 건강보험심사평가원, 서울 기준, 2025년 10월
체외충격파 가격과 효과, 무엇을 비교해야 할까?
치료비가 낮다고 항상 좋은 것은 아닙니다. 충격파 타수와 장비 수준, 의사의 숙련도, 보험 적용 가능성을 함께 고려해야 해요.
- 충격파 타수 - 1,500~2,000타 이상인지 확인
- 장비 수준 - 국제 충격파학회(ISMST) 인증 장비(STORZ 등) 사용 여부
- 치료 후기 - 병원 후기·평가에서 통증 개선률 60~80% 이상인지³
체외충격파 치료 저렴하게 받는 방법 (보험·병원 선택 가이드)
체외충격파 치료가격이 부담된다면 실비 보장여부를 확인하고 병원 선택을 신중히 해보세요.
- 1.실손보험 보장 여부를 먼저 확인하세요.
→ 연 50회, 350만 원 한도 내 실비 가능 (보험사별 상이) - 2.비급여 고지 의무가 있는 병원 이용하기
→ 치료 전 예상 비용을 미리 안내받을 수 있습니다. - 3.같은 질환으로 연속 치료 시 ‘재진 코드 통일’
→ 보험사에서 중복 청구로 오인해 거절하는 사례를 예방합니다.
체외충격파 치료, 실비 청구가 될까?
실비보험이 적용되는 기준
‘의학적 치료 목적’이 인정되면 보상이 가능하며, 단순 미용·피로회복 목적은 보장되지 않아요. 체외충격파 치료는 비급여 항목으로, 병원마다 가격이 다르고 실비 적용은 치료 목적에 따라 달라집니다.
치료 목적에 따른 적용 여부 구분
- 치료 목적: 통증·염증 치료, 조직 회복 목적이면 실비 가능
- 진단명 기재 필수: 진단서나 의사 소견서에 병명(예: 족저근막염)이 포함시 가능
- 미용/피로 완화 목적: 실비 불가
실비보험 세대별 적용 차이
모든 세대가 실비 보장이 되지만 세대별로 본인부담율이나 보장 횟수 등이 다릅니다.
실비보험 세대 | 보장 여부 | 특징 |
|---|---|---|
1세대 (2009년 이전) | 가능 | 제한 없음, 대부분 비급여 보장 |
2세대 (2009~2017년) | 가능 | 치료비 90% 보장, 일부 심사 필요 |
3세대 (2017~2021년) | 가능 | 연 50회, 본인부담 20~30% |
4세대 (2021년 이후) | 가능 | 연 50회, 본인부담 최대 50%, 비급여 심사 후 승인 |
세대별 조건이 다르므로, 내가 가입한 보험의 약관을 확인하는 것이 중요해요. 아래 버튼에서 내 보험 연결 후 즉시 실비 적용 여부를 확인할 수 있습니다.
체외충격파 실비 청구 방법 A to Z
만약 이미 체외충격파 치료를 받았다면 다음 절차와 서류를 기반으로 실비청구를 할 수 있어요.
실비 청구 절차 (앱/홈페이지 기준)
- 1.보험사 앱 접속 → 실손청구 메뉴 선택
- 2.진단서·영수증·치료확인서 첨부
- 3.치료 목적이 기재된 서류를 반드시 업로드
- 4.접수 완료 후 보험금 지급 (평균 3~5일)
청구에 필요한 서류 및 작성 요령
- 진단서(치료 필요성 명시)
- 치료확인서(횟수·날짜 포함)
- 의사소견서(치료 효과 및 지속 필요성 명시)
- 영수증·세부내역서
- 영상자료(X-ray, MRI 등 가능 시)
청구 신청하면 통상 3~7영업일 내 처리 되며 반복 청구 시, 치료 효과 입증을 해야하는 등 유의사항이 있으니 꼭 확인해보세요.
체외충격파 실비 청구시 유의사항
- 반복 청구 시, 치료 효과 입증 필요 (10회 단위로 재심사)
- 동일 질환에 대해 과다 청구 시 보장 거절 가능성 있음
tip) 치료 목적과 병명이 서류에 명확히 기재되어야 실비 인정이 쉬워집니다.
체외충격파 실비가 거부된다면?
종종 체외충격파 실비 청구 후 보장 거부로 고생하시는 분들이 계시는데요, 거부 사유는 다음과 같습니다.
- 미용·예방 목적 시술로 약관상 비보장 항목이 포함되어 있거나
- 치료 효과성에 대한 객관적 근거 부족하거나
- 횟수 초과 또는 효과 입증 부족으로 과잉진료로 보이는 경우
이럴 때, 미용·예방 목적이 아닌 다른 이유로의 실비 거부는 다음과 같이 해결할 수 있어요.
- 1.의사 소견서 재제출로 치료 필요성 보완
- 2.치료 전후 영상자료로 효과 입증
- 3.보험사 문의 후 추가자료 제출
- 4.금융감독원 분쟁조정 신청 가능
tip) 도수치료·체외충격파·증식치료는 4세대 실비에서 횟수를 합산하므로, 선행 치료요건과 병행기록 관리가 필수입니다.
체외충격파 치료는 단순한 피로 회복이 아니라, ‘만성 통증’을 근본적으로 완화해주는 치료예요.
하지만 비급여 항목이라 실비보험 없이 진행하면 1회 10만 원 이상의 부담이 생길 수 있죠.
반대로 실비 보장을 받는다면, 치료비 걱정 없이 꾸준히 회복에 집중할 수 있습니다.
✅ 지금 바로 내 보험을 연결하고 👉 체외충격파 치료가 실비 보장되는지 3초 만에 확인해보세요. 치료 시기를 미루면 통증은 더 깊어지지만, 확인은 단 몇 초면 충분합니다.
¹ <족저근막염> - 세브란스병원 정형외과 박광환 교수, 2023-12-12
² 건강보험심사평가, 비급여 진료비용 서울 기준, 2025-10
³<체외 충격파 치료의 최신 지견>, 천동일 정규학 김재희, 2024-08
실비보험 청구 A to Z | 보험금 청구
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소현
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