유병자 실비보험 가입 체크리스트: 가입조건 및 보장범위

실비보험에 가입하려고 보니, 이미 기존 병력이 있거나 장기간 약을 복용 중이신가요? 걱정마세요. 일반 실손보험 가입이 어려운 분들을 위한 '유병자 실비보험'이 있습니다. 

일반 실비보험과 차이점, 보장 범위, 가입 조건 체크리스트을 통해 현명한 보험 가입의 길잡이가 되어드릴게요.
 

유병자 실비보험이란?

유병자 실비보험은 기존 질병이나 상해 이력으로 일반 실비 보험에 가입하기 어려운 사람들을 위한 보험 상품이에요. 병력이나, 만성질환을 이유로 기존 실비보험에 가입하지 못했던 사람들에게 의료비를 보장합니다.

유병자 실비 보험과 일반 실비보험 차이

유병자 실비 보험은 일반 실비보험에 비해 가입 심사가 간단하고, 보험료가 1.5-2배 높아요. 자기 부담금의 경우, 일반 실비보험은 자기부담금이 20%인 반면, 유병자 실비보험은 자기부담금이 30%예요.

유병자 실손보험 장단점

유병자 실손보험 장점

보험가입조건이 완화되어 병력이 있어도 가입 가능해요.  

• 가입 가능성 : 병력이 있는 사람들에게 보험 혜택이 열려있음 
• 의료비 부담 경감 : 질병·상해 인한 치료 시 병원비 보장 가능

유병자 실손보험 단점 

보험료가 상대적으로 비싸고 보장범위가 좁아요. 

• 높은 보험료 : 보험료가 비싸 경제적 부담 증가 
• 제한된 보장 : 주요 비급여 항목 보장 x, 약제비 등 제외 가능
• 자기 부담금 : 일반 실비보험보다 높은 자기 부담금 적용
   

유병자 실비보험 보장내용은 어떻게 될까?

유병자 실비보험 보장 범위

유병자 실비보험의 보편적인 보장 범위는 다음과 같아요. 

보장 제외의 항목 경우, 일반 실비보험에서 보장하는 당뇨, 고지혈증 등 약제비는 보장이 안 될 수 있어요. 또한 도수치료, 비급여 MRI 등은 보장 대상에서 제외되지만, 상품에 따라 특정 질환 실비 보험의 경우 보장될 수 있어요.

또, 많이들 암 보장에 관해서 궁금해 하시는데요.  암보험 특약을 함께 가입하면 유병자 실비보험도 암보험 보장이 가능해요.

유병자 실비보험과 일반 실비보험 보장 차이

유병자 실비보험의 보장을 제대로 받기 위해서는, 본인이 치료받을 가능성이 있는 질환의 예상 비용과 보험료를 비교 분석하는 것이 좋아요. 예를 들어 만성 질환 환자의 경우, 입원이나 치료가 자주 필요하다면 유병자 실비보험이 효과적일 수 있어요. 

유병자 실비보험 가입 조건은 무엇일까?

유병자 실비 보험은 상대적으로 가입 조건이 완화되어, 병력이 있어도 가입할 수 있어요. 하지만 가입 전 충족 조건과, 고지 사항이 있습니다. 
보험 상품 별로 가입 조건이 다르게 제시되고 있어, 각자 자기에게 맞는 조건을 비교해서 보면 좋아요. 

유병자 실비보험 가입 조건

유병자 보험의 가입 심사 기준은 325, 355 등 숫자로 표현(간편 고지) 하는데요, 유병자 실비보험은 일반 실비보험보다 심사 절차가 간소화 되어, 해당 숫자에 따른 최소한의 정보만으로도 가입할 수 있어요. 
 

간편고지 기준 중 ‘325 기준’에 맞춰 설명드릴게요. 

일반 실비보험과 가입 조건의 주요 차이점

유병자 실비보험은 보통 암에 걸렸는지만 확인하는 경우가 많아요. 보통 5년간 암과 관련한 진단과 치료 이력이 있는 경우에는 가입이 제한돼요.

유병자 실비보험 고지 의무

2024년 금융감독원 규제 강화에 따라, 고지하지 않은 병력으로 인해 발생하는 보험 분쟁의 이유로, 규정이 엄격해졌어요. 보험 가입 시 고지하지 않은 정보로 인해 보험 계약이 해지되거나, 보험금 지급이 거부될 수 있기 때문에 제대로 확인하고 고지하는 것이 중요해요. 
 

유병자 실비보험 무엇이 있을까?

유병자 실비보험은 보험사별 비교보다는 내 기준에서 가입이 잘 되는 곳을 알아보는 게 중요합니다. 유병자 실비보험은 대부분의 보험사에서 보장 범위나 가입 조건이 비슷합니다. 심사 기준이나 보험료에서 차이가 나는데요.

특히 보험사별로 보험료가 월 1~2만 원씩 차이날 수 있어서 여러 보험사를 비교해보는 걸 추천합니다. 보험 전문가와의 상담으로 가입 심사에 적합한 곳을 찾는 것이 좋아요.

고령층 및 유병자를 대상으로 가입이 가능한 실비보험 상품은 대표적으로 60대 이상 실비보험, 유병자 실비 보험, 우체국 실비 보험있어요. 특히 60대 이상은 이전 병력 보유하고 있는 경우가 많아 유병자 보험을 찾는 경우가 많아요. 

유병자 실비보험 갱신 방법 2가지

유병자 실비보험 갱신

유병자 실비 보험은 일반적으로 1년 주기 갱신, 3년 만기의 구조를 가져요.

일반실비 전환 여부

유병자 실비보험 가입자 중 건강상태가 일정 수준이상 개선된 경우, 일반 실비보험으로 전환하는 것이 가능해요. 이 전환은 보험사 심사 기준을 충족해야 하며, 전환을 통해 더 저렴한 보험료 및 넓은 보장범위를 받을 수 있어요.

유병자 실비보험 체크리스트

유병자 실비 보험 가입자들이 가입이 고려하는 이유와, 상황을 반영한 체크리스트예요. 
체크리스트를 통해 유병자 실비 보험이 본인에게 적합한지 판단해 보세요!

유병자 실비보험은 비교적 기본적인 보험이기 때문에, 가입 승인 기준을 충족하는 보험사에 가입하는 방식이 일반적이에요. 따라서 내 건강 상태와 조건에 맞춰 가입 가능성이 높은 상품을 찾기 위해서는 전문가의 도움을 받는 것이 효율적이겠죠?

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