어린이치아보험, 우리 아이 교정치료도 보장될까?

사탕, 초콜릿을 좋아하는 우리 아이, 충치 생길까 봐 걱정되시죠? 게다가 치열이 고르지 않아 교정까지 생각해야 한다면 치과 치료비가 부담될 수 있어요. 그래서 많은 부모님들이 어린이치아보험 가입을 고민하시는데요, 오늘은 그런 분들을 위해 어린이치아보험 가입 조건부터 보장 항목, 보장 금액까지 한눈에 정리해드릴게요.
어린이치아보험, 꼭 필요할까?
¹한국 어린이 10명 중 6명 정도는 충치를 경험한다고 해요. 특히 유치는 치아가 작고 얇아 충치가 생기기 쉬워요. 따라서 미리 치과 치료비 부담을 줄이려면 어린이치아보험을 준비해 두는 것이 좋습니다.
어린이치아보험 가입 전 확인 사항 3가지
가입 가능 나이
보험 상품마다 차이가 있지만, 어린이치아보험은 일반적으로 보험나이 2세~14세까지 가입이 가능해요.
고지의무
치아보험에는 고지의무가 존재해요. 보험에 가입 시, 아래와 같은 항목들을 보험사에 알릴 의무가 있는데요, 대부분 다음 3가지가 해당돼요.
1️⃣ 최근 1년 이내 충치로 치료받은 적이 있는지
2️⃣ 최근 5년 이내 치주 질환으로 발치나 잇몸 수술을 받은 적이 있는지
3️⃣ 현재 틀니를 사용 중인지
어린이의 경우, 치주질환이나 틀니 사용에 해당되는 경우는 거의 없기 때문에, 대부분은 최근 1년 내 충치 치료 이력만 확인하면 되는 경우가 많아요.
* 단, 보험 상품에 따라 고지의무가 다를 수 있고, 고지사항에 해당하지 않더라도 개인 상황에 따라 가입 가능 여부가 달라질 수 있어요. 반드시 상품 약관과 고지사항을 꼼꼼히 확인해보세요.
면책기간, 감액기간
치아보험에 가입할 때는 면책기간과 감액기간을 꼭 확인해야 해요.
- 면책기간: 일반적으로 보험가입 후 90일간은 보험금을 지급하지 않음
- 감액기간: 일반적으로 보험가입 후 1년간은 보험금을 50%만 지급
어린이가 주로 받는 충치치료(보존치료)는 보통 면책기간 90~180일, 감액기간은 1년 이내인 경우가 많아요.
어린이치아보험 보장 항목
어린이 치아보험은 충치 치료부터 교정 특약까지 다양한 보장을 받을 수 있어요. 아이들이 자주 받는 치과 치료 항목과 보험 보장 범위를 살펴볼게요.
주요 보장 금액 예시
담보명 | 지급사유 요약 | 지급금액 |
---|---|---|
교정치료 I | 부정교합(1~3급) 또는 악정형 교정치료, 치아교정 관련 X-ray 촬영 등 | 200만원 |
발치치료 | 상해 또는 질병으로 발치 치료 시 | 5만원 |
치아치료(프리미엄) | 충전·크라운·보철치료 등 광범위한 치과질환 치료 시 | 20만원 |
*A사 어린이치아보험 기준
*5세, 20년만기 20년납 기준
*출처: 손해보험협회공시실
충치 치료
충치 치료는 충치의 깊이나 범위에 따라 치료 방법이 달라져요. 가벼운 경우에는 레진, 더 진행되면 인레이·온레이, 심하면 크라운 치료까지 필요해요.
레진
충치 범위가 넓지 않을 때, 충치 제거 후 그 자리에 플라스틱 재료(레진)를 채워넣는 방식이에요. 비교적 치아 손상이 적고 당일 치료가 가능하다는 장점이 있어요.
인레이·온레이
- 인레이: 치아 안쪽을 메우는 방식
- 온레이: 치아 바깥까지 덮는 방식
충치로 손상된 부위가 보다 넓을 때 사용하는 방식으로, 손상된 면적에 딱 맞춘 수복물을 제작해 부착합니다.
크라운
크라운은 충치가 심하거나 치아가 외상으로 깨졌을 때, 혹은 신경치료 후 치아가 약해진 경우 사용하는 방식입니다. 치아 전체에 인공보철물을 씌워 치료합니다.
📊 평균 치료비는 얼마나 될까요?
치료 항목 | ²평균 치료비 |
---|---|
레진 | 93,038원 |
인레이 | 285,255원 |
온레이 | 330,495원 |
크라운 | 510,800원 |
*출처: 국민건강보험-비급여정보포털
교정 특약
어린이 치아보험의 교정특약은 특정한 부정교합 상태에 한해 보장하는 경우가 많아요.
대표적으로 사용되는 Angle 씨 부정교합 분류법에 따르면, 부정교합은 1급, 2급, 3급으로 나뉘어요. 일반적으로 2급 또는 3급 부정교합에 해당할 때만 치료비를 보장하는 경우가 많아요.
부정교합 분류 | 특징 |
---|---|
1급 부정교합 | 어금니는 정상적으로 맞지만, 덧니나 치열 불균형, 치아 사이 틈이 있는 경우 |
2급 부정교합 | 아래 어금니가 뒤쪽에 위치하면서 윗니가 튀어나온 ‘돌출입’ 상태 |
3급 부정교합 | 아래 어금니가 앞쪽에 위치하면서 아래턱이 튀어나온 ‘주걱턱’ 상태 |
*보장 범위는 보험사와 상품마다 상이
교정 특약 가입 조건 및 보장 기준
- 가입 가능 나이 : 보험나이 5세 이하까지
- 보장 시기 : 보험 나이 6세 이후부터 보장 가능
- 보장 횟수 : 최초 1회
(*보험사 및 보험상품마다 상이)
✔ 보험 나이 계산법
우리가 평소 쓰는 ‘만 나이’와 보험 나이는 계산 방식이 조금 달라요.
보험 계약일 기준 만 나이가 6개월 이상이면 +1살을 더해 보험 나이를 계산해요.
📌 예시
생년월일: 2017년 4월 27일
보험 가입일: 2022년 10월 27일
→ 만 나이: 5세 6개월
→ 보험 나이: 6세로 간주 → 교정 특약 가입 불가
👉 교정 특약은 조금만 늦어도 가입이 어려울 수 있어요. 교정 치료까지 보장받고 싶다면 지금 바로 아래 버튼을 눌러 상담받아 보세요.
어린이치아보험은 내 아이의 나이, 기존 치료 이력 등에 따라 가입 조건이 달라질 수 있어요. 우리 아이에게 딱 맞는 어린이치아보험을 알아보고 싶다면 아래 초록 버튼을 눌러 전문가와 무료 상담 받아보세요!
1 출처: 질병관리청-보도자료-만12세 아동 절반 이상은 여전히 치아우식(충치)을 경험
■ 금융상품판매대리 중개업자 : (주)에즈금융서비스(제2012118012호)
■ 상기 내용은 모집종사자의 개인적인 의견으로, 계약 체결에 따른 이익 또는 손실은 보험 계약자 및 피보험자에게 귀속됩니다.
■ 보험계약체결 전, 보험상품 설명서 및 약관을 꼭 읽어보시길 바랍니다.
■ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.
② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
■ 본 광고는 광고심의 기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년 입니다.
■ AZ-준법감시팀--준법심의필2025-00218 (2025.06.16~2026.06.15)
치아보험 | 보험찾기
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수민
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