치과 치료 후 1년? 치아보험 가입되는지 조건 확인해보세요

혜빈마지막 수정

만약 치과 치료받은 지 1년이 지났다면, 지금이 치아보험 가입 가능한 시점일 수 있어요.

 

오랜만에 치과 갔다가, 진료 끝나고 나오는 길에 계산서 보고 놀란 적 있으신가요? 그래서 요즘은 치과 가기 전, 가입 가능한 치아보험부터 미리 확인하시는 분들이 많아요. 월 1~3만 원으로 치료비를 보장받을 수 있거든요.

 

치과 가기 전, 가입 가능여부와 보장 내용을 먼저 확인해보세요.

 

치아보험 가입조건: 아무때나 가입 되는 건 아니예요

혹시 최근에 스케일링이나 검진 받으셨나요? 치아보험은 진단만 받아도 가입이 어려워질 수 있어요. 아래 중 하나라도 해당되면 당장은 가입이 안 될 수 있어요:

  • 최근 1년 내 충치 치료 또는 진단
  • 최근 5년 내 치주(잇몸)질환으로 수술·발치·진단
  • 현재 틀니 사용 중
  • 단순 스케일링, 사랑니 발치, 교정은 가입 가능

이미 치료가 시작된 상태라면, 가입까지 1년 이상 기다려야 할 수도 있어요.

하지만 단순 검진만 받았고 충치나 잇몸질환 진단만 없었다면, 지금 가입할 수 있는 가능성은 충분해요.

 

나도 모르게 생긴 충치, 치아보험 필요한 이유

“작은 충치 보이네요”라는 말, 한 번쯤 들어보셨죠? 실제로 통증도 없고 겉으론 안 보여도, 91%는 ‘숨은 충치’로 나중에 치료가 필요하다고 해요. ¹

게다가 충치는 한 번 치료하면 끝이 아니라, 같은 치아나 다른 부위에서 다시 생길 확률이 최대 70%²나 돼요. 문제는 비용이에요. 초기엔 5~10만 원이지만, 치료가 조금만 늦어져도 몇 배로 커지거든요. 생각보다 빨리 ‘몇십만 원’으로 올라갑니다. 아래 충치 단계별 평균 치료비를 볼까요?

 

충치 개수에 따른 예상 치료비

충치 수

치료 예시

예상 치료비

1개

레진 1회 + 재치료확률 70%

17만원

2개

레진 1회, 인레이 1회 + 재치료확률 70%

54만원

3개

레진 1회, 인레이 1회, 크라운 1회 + 재치료확률 70%

113만원

4개

레진 2회, 인레이 1회, 크라운 1회 + 재치료확률 70%

130만원

5개

레진 2회, 인레이 2회, 크라운 1회 + 재치료확률 70%

166만원

6개

레진 2회, 인레이 2회, 크라운 2회 + 재치료확률 70%

226만원

* 재치료 확률 70%, 평균 치료비 적용한 예시 시뮬레이션 입니다.

지금은 안 아프더라도, 몇 년 안에 충분히 겪을 수 있는 치료들이죠. 그래서 “보험 들어놨으면 좋았을 텐데”라는 말이 나오는 거예요. 치과 갈 일이 많아질 시기를 생각하면, 지금 미리 상담 받아보는 것도 좋아요. 

 

치아보험으로 실제 얼마나 보장받을 수 있을까요?

치과에서 레진, 인레이 등 간단한 치료 후 결제금액 보고 놀란 적 있으시죠?

치아보험이 있었다면 월 2~3만 원대 보험료로도, 아래처럼 실제 치료비를 꽤 많이 메꿔줍니다.

 

💡치료별 보장 예시 (38세, 남성, 1급 사무직 기준)

구분

치료

진료비 추정(비급여기준)

보장금액

검진·점검

스케일링

5~6만원

1만원

x-ray

0.4~2만원

1만원

충치 치료

레진 치료

5~15만원

5~10만원

인레이 치료

15~28만원

10~15만원

크라운 치료

10~60만원

10~30만원

잇몸(치주)질환 치료

임플란트

69~120만원

50~100만원

브릿지

130~140만원

50~100만원

틀니

130~157만원

50만원

* 진료비 : 브릿지, 틀니 -  건강보험심사평가원 수가표 기준 (2024년 기준),
  그 외 - 건강보험심사평가원 비급여진료비 정보 - 서울지역 최소값~중앙값으로 기재 (2025년 03월 기준)
* 보장금액 : 2025.06월 판매 상품 기준 9개 보험사 데이터의 최소 ~ 최대값
 

특히 20~40대는 충치 때문에 레진, 인레이 치료 받는 일이 자주 생겨요. 보험료는 몇 년치 내도 100만 원이 안 되는데,  한두 번 치료만 받아도 그만큼 보장받는 경우가 많죠.

 

치아보험, 실속있게 활용하려면 꼭 확인하세요

치아보험엔 ‘면책기간’과 ‘감액기간’이라는 제도가 있어요. 이걸 알고 있으면 필요한 시기에 맞춰 실속 있게 보장받을 수 있어요. 가입 후 3개월은 보험금이 안 나오는 면책기간이 있고, 치료별로 1~2년은 보장금이 절반만 나오는 시기인 감액기간이 있어요.

 

📌 실속 있게 활용하려면?

  • 가입 3개월 후 : 스케일링, X-ray 먼저 보장 받기
  • 가입 1년 후 : 충치 치료 진행
  • 가입 2년 후: 임플란트, 브릿지 등 보철치료 진행

예를 들어, 제가 25년 6월 1일에 치아보험을 가입했다고 가정해볼게요.

  • 25년 6월 1일 ~ 9월 1일 : 면책기간
  • 25년 9월 2일 ~ : 스케일링, x-ray 등으로 검사하며 치료 계획 세우기
  • 26년 6월 2일 ~ : 레진, 인레이, 크라운 등 충치치료 진행 후 보장금 받기
  • 27년 6월 2일 ~ : 임플란트 등 보철치료 진행 후 보장금 받기
  • 27년 9월 : 모든 치료 종료 후 불필요한 특약 해지 및 보험 점검하기

필요한 치료를 다 받고 나면, 그때 내 보장 범위나 특약 등 보험을 다시 점검해도 괜찮아요. ‘보험을 오래 유지하는 것’보다 ‘쓸 수 있을 때 제대로 쓰는 것’이 더 중요하니까요.

 

지금 가입하면, 나는 어떤 치료를 언제 받을 수 있을까요? 

앞서 말했듯 치과 방문했다가 한 번이라도 충치·치주질환 진단받으면 짧으면 1년, 길게는 5년간 또  가입이 어려울 수 있어요.

내 조건으로 받을 수 있는 보장금은 얼마나 되는지 미리 확인해보세요.


 

 


¹  충치 찾고 뇌·안면질환까지 진단…'치과 엑스레이'로 다 되네, 한경, 2021-05-19

² 치아 홈메우기와 치아우식의 연관성 분석, JKSDH, 2022-08-19
 

■ 금융상품판매대리 중개업자 : (주)에즈금융서비스(제2012118012호)
■ 상기 내용은 모집종사자의 개인적인 의견으로, 계약 체결에 따른 이익 또는 손실은 보험 계약자 및 피보험자에게 귀속됩니다.
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■ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
 ① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.
 ② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
■ 본 광고는 광고심의 기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년 입니다.
AZ-준법감시팀-준법심의필2025-00220 (2025.06.16~2026.06.15)

 

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